Мнение Аризоны: набор инструментов для «раскручивания» Medicaid

Aug 22, 2023

Ниже приводится мнение и анализ автора:

Синди Джордж

В нашей системе здравоохранения невероятно сложно ориентироваться. Неожиданные расходы скрываются за каждым углом. Большинство из нас получили по почте, казалось бы, случайный счет за медицинские услуги, получили отказ в страховом возмещении за медицинскую услугу, заплатили непомерную сумму за рецепт или изо всех сил пытались найти врача в нашем районе — и действительно записаться на прием.

В последние месяцы значительная часть населения столкнулась с совершенно новым набором проблем в результате «раскручивания программы Medicaid», что уже привело к тому, что более 5 миллионов человек в США потеряли страховку Medicaid. На местном уровне почти 250 000 жителей Аризоны исключены из системы страхования расходов на здравоохранение штата Аризона, агентства Medicaid вашего штата. Вам важно знать, что в вашем штате осталось еще несколько месяцев отдыха, которые могут повлиять на вас и вашу семью.

Понимание «раскручивания Medicaid»

Во время пандемии правительство объявило чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения. В течение этого трехлетнего периода участникам Medicaid было гарантировано непрерывное страховое покрытие. Это приостановило проверку права на участие и означало, что все, кто имел Medicaid или получил страховое покрытие, сохранили его. Штаты не могли исключить людей из Medicaid, если только человек не подал запрос, не переехал в другой штат или не умер. Это гарантировало, что, хотя пандемия остается главной проблемой общественного здравоохранения, миллионы людей могут продолжать рассчитывать на доступ к медицинской помощи.

Результат? По данным AHCCCS, во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения число участников программы Medicaid в Аризоне впервые достигло 2 миллионов, а к началу 2023 года выросло до рекордных 2,5 миллионов.

Однако чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения закончилась, непрерывное страхование Medicaid закончилось, и возобновились проверки права на участие. Это означает, что к следующему лету до 24 миллионов человек по всей стране могут потерять страховку Medicaid.

Как сокращение Medicaid влияет конкретно на жителей Аризоны и округа Пима?

В Аризоне этот процесс происходит еще быстрее. Ожидается, что к концу года около 600 000 человек потеряют страховку. Это связано с тем, что законодательство штата требует от Аризоны завершить переоформление Medicaid к 31 декабря. Половина из тех, кто потеряет страховое покрытие, больше не будет иметь права на участие, но другая половина будет исключена просто потому, что они не ответят на запросы о продлении. Из более чем 2,5 миллионов проверок приемлемости, запланированных Аризоной, около 250 000 человек уже были исключены - и большинство из них - по процедурным причинам.

Сильно пострадали жители южной Аризоны. По состоянию на август более 35 000 жителей только округа Пима были исключены из программы Medicaid.

Советы, как сохранить

покрытие

Сейчас самое время для участников Medicaid оставаться в курсе событий. GoodRx предоставляет руководство по отказу от Medicaid в Аризоне, которое включает подробную информацию о программе вашего штата. Участникам Medicaid следует просмотреть свою информацию на портале самообслуживания Health-e-Arizona или позвонив в AHCCCS по телефону 855-432-7587. Обязательно обновите свою контактную информацию, в частности почтовый адрес, чтобы с вами можно было связаться, когда придет ваша очередь продлить подписку. Штат проверит, соответствуете ли вы и члены вашей семьи критериям отбора AHCCCS, которые могут предоставить вам доступ к Arizona Medicaid и KidsCare (Программа медицинского страхования детей).

Что я могу сделать, если я

отписался?

Первый шаг — посетить GoodRx.com/covered, бесплатный ресурс от экспертов в области здравоохранения, которому вы можете доверять, который предоставляет важную информацию, которая поможет вам сориентироваться в изменениях в медицинском страховании. Если кто-то теряет страховое покрытие из-за того, что он больше не имеет права на участие в Medicaid, существуют другие недорогие варианты медицинского страхования и медицинского обслуживания, а некоторые из них даже бесплатны. Например, вы можете найти план медицинского страхования всего за 10 долларов или меньше в месяц на торговой площадке Закона о доступном медицинском обслуживании. Обязательно рассмотрите все возможные варианты. Например, ваша работа может предлагать страхование, спонсируемое работодателем, или ваш партнер может быть застрахован планом страхования, к которому вы можете присоединиться. Наконец, потребители всегда могут проверить скидки на лекарства, отпускаемые по рецепту, через GoodRx.